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Iniezioni cosmetiche: possono causare cecità?

The Great Gildersleeve: Leroy's Pet Pig / Leila's Party / New Neighbor Rumson Bullard (Luglio 2019).

Anonim

Iniettare le linee del sorriso e riempire le guance e le labbra di grasso e acido ialuronico è diventato così comune che alcuni di noi considerano le nostre visite biologiche al medico cosmetico sicure come ottenere un lavoro di tintura o una cera per bikini. Ma una recente revisione dei record dei pazienti dall'ospedale di Bundang della National University della Corea del Sud ha rilevato che un'iniezione impropria di filler cosmetici - specialmente grassi, ma, in alcuni casi, cecità causata da acido ialuronico o cecità parziale in un occhio, in 12 pazienti dal 2008 È vero, questa è una percentuale infinitamente piccola delle centinaia di migliaia di trattamenti di riempimento dati ogni anno, ma ancora motivo di preoccupazione.

Per capire come questo può accadere e come può essere evitato, ha parlato con Sydney R. Coleman, una pioniera di Manhattan dell'innesto grasso e un assistente professore clinico di chirurgia plastica presso il Langone Medical Center della New York University. Ai pazienti piace l'idea di trattamenti all'ora di pranzo, ma quando si tratta di iniezioni di riempitivi, dice Coleman, una piccola quantità iniettata lentamente è il modo più sicuro.

È questo il primo che hai sentito di questo problema di cecità?

"La FDA emise un avvertimento nel 1991 dicendo che la cecità era un rischio di iniezioni di collagene e iniezioni di silicone liquido in faccia. Sappiamo aneddoticamente che questo è accaduto qui negli Stati Uniti, ma poiché la maggior parte dei casi non vengono segnalati, non sappiamo quanto sia prevalente Se c'è una causa, di solito c'è un ordine di bavaglio sulle parti coinvolte e sull'importo della transazione. "

La cecità è una delle possibili complicanze elencate sui moduli di consenso che i pazienti devono firmare prima di ricevere iniezioni cosmetiche?

"Informo sempre i pazienti di questa possibile complicazione", afferma Coleman. Ma altri praticanti che non lo hanno, hanno sentito, ora stanno pianificando di aggiungerlo ai loro moduli di consenso.

Perché la cecità si è verificata più con il grasso che con l'acido ialuronico?

"Perché il grasso può essere aggregato in una goccia o bolo più grande rispetto agli altri iniettabili semi-solidi come l'acido ialuronico, il silicone, Radiesse, Artefill e Sculptra, o iniettabili cristallizzati come gli steroidi usati nella chirurgia del naso Se l'ago perfora un'arteria e una linea di filler entra, può diramarsi verso [più piccole] arterie che intersecano le arterie dell'occhio.Nella maggior parte dei casi di cecità da iniezioni che ho esaminato, questo accade più spesso quando si usano aghi affilati. sotto la pelle sono più sicuri con un ago smussato.Per ulteriori precauzioni, quando iniettare il grasso, prima iniettare adrenalina per restringere le arterie. "

Che dire del Botox e di altre neurotossine, possono causare cecità?

"No. Botox non è un riempitivo, è un liquido e agisce sopprimendo l'azione dei nervi".

Tra i 12 pazienti nello studio coreano, in quale area del viso sono state collocate queste iniezioni che causano la cecità?

"Principalmente nelle rughe aggrottate tra gli occhi, conosciute come le linee glabellari e nelle pieghe nasali-labiali - le linee del sorriso - ma possono anche verificarsi quando si riempiono la guancia, la tempia o persino il labbro inferiore."

Ci sono avvertimenti in anticipo che questo sta accadendo?

"Di solito c'è dolore lancinante subito dopo l'iniezione: in questo caso, respirare aria in un sacchetto di carta o prendere Acetazolamide per bocca può causare la dilatazione delle arterie, l'aumento dei livelli di anidride carbonica e la riduzione della pressione intraoculare. potrebbe ottenere solo parziale cecità. "

La cecità è reversibile? E entrambi gli occhi sono colpiti?

No, è permanente e colpisce solo un occhio.

Come può un paziente minimizzare il rischio? Dopotutto, lei non tiene l'ago.

"Scegliere un medico con esperienza e conoscenza dell'anatomia è la migliore difesa: iniettori casuali come ginecologi, medici generici, infermieri e medici con credenziali dubbie che lavorano fuori dalle stanze d'albergo e dai parrucchieri o da qualsiasi dottore che abbia appena preso un corso del fine settimana - hanno meno probabilità di conoscere l'anatomia facciale e la tecnica di iniezione corretta. "

Insultare il medico se gli chiedo che tipo di ago sta usando?

"È perfettamente giusto sollevare questa domanda, ma anche la velocità è pericolosa: quando insegno tecnica, dico ai medici di iniettare piccole quantità, lentamente, usando aghi smussati in modo che non siano forzati nell'occhio o nel cervello. voglio qualcuno che schizza in un grosso batuffolo di stucco veloce. "

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